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10月22日，中国中医科学院广安门医院呼吸科的研究团队在《Frontiers in Medicine》杂志上发表了一项最新案例报告。
该报告显示，利用脐带间充质干细胞外泌体（HucMSC - Exos）进行雾化吸入治疗，成功改善了一名严重支气管扩张症患者的病情。
这位患者在接受了三个疗程的脐带间充质干细胞外泌体雾化干预后，成功摆脱了对辅助供氧的依赖，肺功能的多个指标明显提升，血氧饱和度稳定在97%，生活质量也得到了显著改善。
研究表明，间充质干细胞外泌体雾化吸入能为患者带来多方面的益处，包括逆转低氧血症，这有助于提高临床治疗效果、提升患者生活质量，并降低死亡率。
支气管扩张是一种慢性呼吸系统疾病，通常由于气道反复感染或阻塞，导致支气管壁结构受损、管腔永久性扩张。患者往往长期咳嗽、咳痰，甚至咯血，易发生呼吸道感染，日常生活深受影响。传统治疗方法主要以控制感染、缓解症状为主，难以修复已损伤的支气管结构，因此医学界一直在探索新的治疗方法。
外泌体是一种由细胞分泌的微小囊泡，直径仅为30–150纳米，内部含有蛋白质、核酸等多种生物活性物质，如同细胞之间的“微型快递包”，可传递信息并参与调节多种生理过程。
近年来，间充质干细胞来源的外泌体因其具有抗炎、免疫调节与组织修复等功能，且免疫原性低、安全性较高，成为肺部疾病研究的热点。通过雾化吸入，外泌体可直接抵达肺部病灶，提高局部药物浓度，减少全身副作用。
研究案例中，该患者长期咳嗽、咳脓痰，CT显示双侧支气管扩张伴感染，常规治疗效果有限。自2024年3月起，他接受了为期三个疗程的脐带间充质干细胞外泌体雾化治疗。
应用后多项指标明显改善：
症状减轻：咳嗽、咳痰、呼吸困难显著好转，血氧饱和度稳定在97%，不再需要额外吸氧，活动能力增强，体重也有所增加。
肺功能提升：肺活量、第一秒用力呼气容积等关键指标有所上升，肺弥散功能改善至57%。
影像学好转：胸部CT显示肺部空洞缩小，无新增感染迹象。
安全性良好：血液检查显示炎症指标下降，肾功能保持正常，说明治疗过程安全可控。
研究表明，外泌体可通过多种机制作用于肺部组织：
抗炎作用：调节免疫细胞，抑制过度炎症反应；
免疫平衡：帮助恢复免疫系统稳态，减少自身组织损伤；
促进修复：携带生长因子等物质，刺激支气管和肺泡上皮再生，抑制纤维化进程；
靶向递送：雾化吸入使外泌体直接作用于气道和肺泡，提升疗效并降低全身暴露风险。
干细胞外泌体雾化吸入在支气管扩张等慢性肺病中具有潜在的应用价值，也为慢阻肺、肺纤维化、哮喘等疾病提供了新的研究路径，随着更多临床研究的开展与精准医疗的进步，这一疗法有望在未来成为呼吸系统疾病治疗的重要选择之一。
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